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專訪上海精神衛(wèi)生中心專家張海音:工作負荷+心理焦慮,一線抗疫醫(yī)護也要學會“示弱”

每日經濟新聞 2022-04-28 22:58:50

◎在張海音看來,用建設性的方式來緩解心理壓力自然最值得鼓勵,但也需要辯證看待“圖一時爽快”的非建設性方式。

◎醫(yī)護人員往往都是團隊作戰(zhàn),作為感同身受的“抗疫戰(zhàn)友”,互相之間的共鳴與支持顯得尤為重要。同伴之間一定要注意鼓勵、肯定對方,千萬不要陷入到相互指責、抱怨的情緒中。

每經記者|許立波    每經編輯|梁梟    

疫情期間,一個段子廣為流傳:“您如果和花草樹木聊天這很正常,無需致電咨詢,只有在那些花草樹木開始回答您問題的情況下,才有必要尋求協(xié)助。”調侃詼諧之余,段子背后折射出的現實問題更值得關注和重視。

事實上,疫情在對公眾身體健康造成威脅的同時,還深刻影響著人們的心理健康。據央視新聞此前報道,世衛(wèi)組織發(fā)布報告稱,在新冠肺炎疫情的第一年,全球焦慮和抑郁的患病率增加了25%以上。

疫情防控形勢嚴峻,一方面使得孤獨、焦慮等負面情緒蔓延,另一方面還對精神衛(wèi)生服務造成嚴重干擾。在難以獲得專業(yè)醫(yī)師面對面護理的情況下,如何自我疏導以緩解負面情緒就顯得尤為重要。

此前,在家庭主動健康管理品牌復星健康推出的“疫情期間居家心理壓力如何應對”專場科普直播中,上海市精神衛(wèi)生中心臨床心理科主任張海音曾表示:“疫情期間面對心理壓力,我們首先尋求自我心理調節(jié),當遇到無法調節(jié)的困難時,要有效運用周圍的心理支持資源,尋求專業(yè)的幫助。”

針對疫情期間應當如何保障心理健康等一系列問題,4月20日,《每日經濟新聞》記者視頻連線專訪了張海音。

居家隔離期間應對負面情緒有何妙招?

張海音表示,首先需要了解的是,諸如封控之類的突發(fā)事件屬于外在應激,它們所引起的一些心理上的波動或者壓力都是正常的。大家可以從負面情緒、認知極端、身體不適、人際行為等方面進行識別,關注自身的心理變化。即使發(fā)現自己出現了一些平時不常出現的情緒,也不必視之為洪水猛獸。

實際上,這些由于突發(fā)事件所產生的負面情緒都會隨著生活回歸正常而緩解。因此,學會接納這些情緒,有助于我們更好地生活、應對疫情。

盡管緩解心理壓力的措施因人而異,但保持一個基本的、穩(wěn)定的生活節(jié)奏對所有人都是適用的,比如盡可能維持原有生活作息,保持正常的生活軌跡。在此基礎之上,通過適度運動、均衡飲食、保證充足睡眠等方法,提高自身的免疫力、抵抗力,以及情緒控制能力。

張海音將心理調節(jié)方式按是否具有建設性分成兩種,建設性的方式即是指沒有明顯不良副反應的,諸如體育運動、瑜伽、聽音樂、閱讀等活動,但這類建設性的方式普遍起效較慢、需要一定時間的堅持;而非建設性的方式則是指一些能夠快速釋放壓力與郁積情緒的活動,如“化悲痛為食欲”等等。

在張海音看來,用建設性的方式來緩解心理壓力自然最值得鼓勵,但也需要辯證看待“圖一時爽快”的非建設性方式。“適當的情緒宣泄實際上對心理健康也是有益的。”

一線抗疫醫(yī)護人員如何保障心理健康?

對于一部分長期奔波在一線的抗疫醫(yī)護人員,在繁重的日常工作之外,也承受著巨大的心理壓力,這部分人群應該如何讓身心得到充分放松?

對此,張海音的觀點是,抗疫醫(yī)護人員在長期承受高負荷工作狀態(tài)的同時,另一方面還要面臨高傳染風險所導致的心理焦慮,這部分群體理應得到更多的重視與理解。

特別是,醫(yī)護人員在抗疫過程中還扮演著雙重角色。一方面,他們是強大的、英勇的、充滿正能量的英雄形象,但在高光形象背后,醫(yī)護人員同樣也是普通民眾中的一員,他們也在遭受疫情所帶來的心理壓力以及身體的極度疲勞,也會經受情緒的劇烈波動,甚至誘發(fā)一些過激的行為等。

醫(yī)護人員奔赴抗疫一線,又在社會上得到人們的尊敬與認可,這些都是他們心潮澎湃的時刻。但在長期的工作中,他們同樣要承受許多負面感。“所以最重要的一點就是,哪怕你是助人者、防疫人員,也要能夠‘示弱’、識別出自己的情緒波動。”張海音表示。

即便抗疫任務繁重、現實條件艱巨,醫(yī)護人員還是要科學安排好每天的工作時間,并獲得充分的休息。此外,醫(yī)護人員往往都是團隊作戰(zhàn),作為感同身受的“抗疫戰(zhàn)友”,互相之間的共鳴與支持顯得尤為重要。同伴之間一定要注意鼓勵、肯定對方,千萬不要陷入到相互指責、抱怨的情緒中。

除了一線抗疫醫(yī)護人員外,在此次上海疫情當中,公眾也充分感受到了社區(qū)基層工作者的重要作用,再完善的頂層設計,也需要居委會、志愿者的落實。然而在疫情防控中,囿于復雜的基層環(huán)境及嚴峻的現實條件,基層工作者也常常會面臨一些群眾的誤解、不滿乃至于指責、謾罵。張海音認為,面對這些負面評價,基層工作者可能會覺得委屈、自責、自我否定,“但需要明確的是,很多時候居民指責這部分基層工作者,并不是因為他們失職,現實條件的局限、物資的匱乏都可能是居民產生抵觸情緒的原因。”

對此,張海音提出的建議是,基層工作者要盡量避免爭論,但在傾聽居民意見的同時也并不意味著他們需要全盤接受。一方面,基層工作者、一線的醫(yī)護工作人員等特殊群體理應得到大眾的關愛與理解;另一方面,基層工作者也應該多了解一些有效和人溝通的技巧。

精神衛(wèi)生領域需要更多關注

據世衛(wèi)組織今年3月發(fā)布的科學簡報,原本已有精神障礙的人似乎并不特別容易感染新冠。然而,當這些人確實受到感染時,與沒有精神障礙的人相比,他們更有可能住院,遭受重癥和死亡?;加懈鼑乐鼐裾系K的人,如精神病患者,以及患有精神障礙的年輕人,尤其面臨風險。

針對這一現象,張海音認為,上海全域靜態(tài)管理之后,的確給精神疾病患者的就診帶來很大不便,但目前這一群體也逐步得到了社會層面的重視。“因為(基礎精神疾病患者)是易感的、脆弱的人群,如果社會大環(huán)境中經常有人呼吁、關注,爭取到更多的資源,就會對這部分人群形成較大的支持。”

張海音鼓勵這部分有基礎精神疾病患者首先去尋求正規(guī)醫(yī)療機構的互聯(lián)網診療服務,此外,也可以尋求一些心理咨詢平臺的幫助,如復星健康此前就曾通過線上平臺,向用戶提供包括藥品求助平臺、健康咨詢問診、名醫(yī)直播科普等在內的專項服務,滿足家庭用戶一站式居家主動健康管理需求。

據記者了解,對于涉及到藥物治療的、嚴重的急癥患者,上海市精神衛(wèi)生中心的急診仍保持開放,但服務量也因疫情防控而受到較大限制;另外,中心已派醫(yī)療隊在老年醫(yī)學中心方艙醫(yī)院開辟精神科病區(qū),由疫情防控指揮機構統(tǒng)一協(xié)調收治社區(qū)的急癥發(fā)作精神疾病患者,上級部門也在積極尋求更多資源和解決方案,希望盡快滿足這部分人群的就醫(yī)需求。

張海音還表示,疫情會對患者本身就有的心理疾病和負面情緒產生放大作用,但另一方面,如果患者能夠通過自身的堅持和努力度過這一艱難的階段,回過頭看看此前的一些負面情緒似乎已經煙消云散。“也就是說,可能有一些患者原本認為自己的內心很脆弱,但沒想到這次疫情也熬過來了,或許對其克服原先的心理疾病反而有促進作用。”

此外,應該如何做好針對已經確診、隔離在方艙人群的心理疏導?據張海音介紹,實際上確診患者在進入方艙醫(yī)院后,其心態(tài)發(fā)展會有一個階段性的變化過程,剛開始可能是懷疑、不接受、自認倒霉,隨后則會產生越來越具體的擔憂:如果不轉陰怎么辦?萬一變成重癥怎么辦?

不確定感是產生以上焦慮情緒的重要原因,對方艙里的感染者,要及時傳遞準確的、明確的信息,如下一步的預期比較清楚的話,焦慮情緒也會改善。“換句話說,如果我們接下來的行動都能夠按照具體、客觀的規(guī)則去做安排,心里就會比較有底。”

此外,張海音還建議,在方艙隔離的患者可以把情緒和感受通過文字的方式記錄下來,還可以發(fā)到社交平臺上進行分享,在對自我排遣的同時,這樣分享經歷的行為本身也具有利他性,患者之間的互助、社區(qū)層面的互助,對個人心理健康非常有幫助,進而讓整個社會層面的情緒變好。

封面圖片來源:每經記者 張建 攝(資料圖)

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